Sản phụ Ng. X. N. (36 tuổi, ngụ TP Cần Thơ) nhập viện với chẩn đoán con lần 2, thai 32 tuần 3 ngày, ngôi ngang, chuyển dạ, đa nhân xơ tử cung, vết mổ cũ lấy thai.
Các bác sĩ xác định đây là trường hợp có nhiều nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe của mẹ và bé. Các bác sĩ hội chẩn, đề ra biện pháp xử trí phẫu thuật lấy thai, kết hợp bóc nhân xơ tử cung với hy vọng bảo tồn khả năng sinh sản cho sản phụ.
Cuộc phẫu thuật được tiến hành với sự phối hợp của nhiều bác sĩ chuyên khoa, cùng các điều dưỡng, hộ sinh nhiều kinh nghiệm và đầy đủ phương tiện hồi sức cho sản phụ, trẻ sơ sinh và ngân hàng máu.
Bác sĩ cho biết đây là trường hợp phẫu thuật phức tạp do sản phụ có tiền căn mổ lấy thai, toàn bộ tử cung bị chiếm bởi nhiều nhân xơ kích thước lớn nhỏ khác nhau; đặc biệt là nhân xơ tử cung mặt trước, ngay đoạn dưới gây cản trở quá trình phẫu thuật lấy thai.
Các bác sĩ phẫu thuật đã cố gắng bóc nhân xơ để tiếp cận buồng tử cung, nội xoay thai bắt ra bé gái nặng 1,64kg. Sau khi lấy thai xong, các bác sĩ tiếp tục tiến hành bóc thêm nhiều khối u xơ tử cung kích thước to nhỏ không đều khoảng 20x40mm, kết hợp các phương pháp tăng co tích cực để giúp tử cung co hồi tốt; đồng thời truyền máu kiểm soát tổng trạng và khâu phục hồi để bảo tồn được hoàn toàn tử cung cho sản phụ.
Hiện tại, sản phụ có chỉ số sinh hiệu tốt, bé gái da hồng hào, khóc to, thở đều tự nhiên không cần hỗ trợ, phản xạ bú tốt.
Theo BS CKII Vũ Đăng Khoa, Trưởng khoa Sản (bệnh viện Phụ sản TP Cần Thơ), tỉ lệ sản phụ bị u xơ tử cung trong thai kỳ dao động 1,6-2,7%. U xơ tử cung có thể chèn ép gây ngôi thai bất thường, dễ gây sinh non, gây rối loạn cơn co lúc chuyển dạ, gây băng huyết sau sinh. Do đó, trong quá trình mang thai, sản phụ có u xơ tử cung đi kèm cần đến cơ sở y tế chuyên khoa để được tư vấn, hướng dẫn cụ thể.