Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân Theo đó, bệnh nhân nữ N.D.P. (ngụ huyện An Minh, tỉnh Kiên Giang) được tuyến trước chuyển đến bệnh viện trong tình trạng lơ mơ, không tiếp xúc, mạch nhanh, sốt cao. Chẩn đoán của tuyến trước là theo dõi viêm màng não, thiếu máu nặng và giảm nặng số lượng tiểu cầu, thai sống 27 tuần thiểu ối. Sau đó, bệnh nhân chuyển dạ sanh non bé trai và được chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ chăm sóc.
Trước diễn tiến của bệnh nhân lơ mơ, co giật liên tục, sốt cao 390C– 400C, da xanh, niêm nhợt, số lượng tiểu cầu giảm rất nặng, kèm xuất huyết dưới da và vết bầm máu rải rác khắp cơ thể. Tình trạng thiếu máu, giảm tiểu cầu mức độ nặng, suy thận tiến triển. Bệnh nhân được nhanh chóng thực hiện các xét nghiệm và chẩn đoán xác định, ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối; tình trạng nguy kịch, nguy cơ tử vong cao.
BS-CK2 Dương Thiện Phước, Trưởng khoa Hồi sức tích cực - chống độc cho biết, bệnh nhân hội đủ “ngũ chứng” của ca bệnh ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối. Vì vậy, được điều trị tích cực bằng trao đổi huyết tương cùng các thuốc ức chế miễn dịch. Truyền chế phẩm máu hỗ trợ kết hợp thuốc an thần, dinh dưỡng nâng đỡ thể trạng, chăm sóc triệu chứng. Sau đó, các triệu chứng lâm sàng được cải thiện tốt và bệnh nhân không còn rối loạn ý thức, tỉnh táo, tiếp xúc tốt, hết sốt. Tình trạng thiếu máu, giảm tiểu cầu dần hồi phục và trở về trong giới hạn bình thường...
