Sản phụ N.T.C.R. (28 tuổi, ngụ tỉnh Đồng Tháp) được chuyển đến Trung tâm Hồi sức tích cực quốc gia điều trị Covid-19 Cần Thơ với tình trạng sốt cao, mệt mỏi, khó thở, phải hỗ trợ bóp bóng qua nội khí quản do mắc Covid-19 khi đang mang thai tuần thứ 20.
Sau 2 ngày nhập viện, sản phụ tiến triển nặng rất nhanh với tình trạng hôn mê, tụt huyết áp, phổi tổn thương nặng phải hỗ trợ máy trợ thở thông số cao và sử dụng thuốc an thần, giãn cơ liều cao. Chẩn đoán sốc nhiễm trùng biến chứng suy đa cơ quan, viêm phổi nặng do Covid-19, lao màng phổi, thai 20 tuần. Sau khi hội chẩn thống nhất hướng điều trị, các bác sĩ tiến hành lọc máu liên tục sử dụng quả lọc hấp phụ cytokine nhiều đợt, kèm với điều trị hồi sức tích cực theo phác đồ của Bộ Y tế.
Tuy nhiên, bệnh lý của sản phụ diễn tiến phức tạp, đặc biệt là tình trạng suy hô hấp cấp ngày càng nặng khiến sản phụ có thể tử vong bất cứ lúc nào. Vì vậy, các bác sĩ chỉ định can thiệp ngay kỹ thuật ECMO, với hy vọng có thể cứu sống 2 mẹ con sản phụ. Tuy nhiên, do sản phụ mắc Covid-19 nặng ảnh hưởng đến chức năng hô hấp, nên sau khi hội chẩn các bác sĩ quyết định chấm dứt thai kỳ với sự đồng thuận từ gia đình và tiếp tục tiến hành can thiệp ECMO.
Trong suốt quá trình thực hiện ECMO, các bác sĩ luôn theo dõi sát sao, điều chỉnh đông máu hàng giờ để tránh xảy ra nguy cơ chảy máu và đông máu cùng lúc, chỉ cần một sơ sót nhỏ cũng có thể đe doạ tính mạng người bệnh. Với quyết tâm điều trị đến cùng, vào ngày thứ 15 của ECMO, sản phụ dần tỉnh táo, hiểu y lệnh bác sĩ, sinh hiệu ổn định, phổi nở tốt hơn, các thông số hỗ trợ của máy thở cũng giảm dần và đã cai ECMO thành công.
Hiện tại sản phụ đã ngưng thở máy, ngưng thở oxy, tổng trạng khá, kết quả xét nghiệm RT-PCR âm tính với Covid-19 và đủ tiêu chuẩn ra viện.
