Bệnh nhân được chuyển đến Khoa cấp cứu trong tình trạng sốc, lơ mơ, mạch 160 lần/phút, huyết áp tụt kẹt 60/40. Bệnh nhân được chẩn đoán: chèn ép tim cấp, sốc mất máu do vết thương tim, đa vết thương (vết thương ngực trái, vết thương phần mềm cánh tay trái, lưng trái, vết thương hàm mặt).
Ngay lập tức, kíp trực đã kích hoạt quy trình báo động đỏ (Code Red), chuyển bệnh nhân thẳng phòng mổ. Êkíp phẫu thuật – hồi sức tim phối hợp giữa các khoa: cấp cứu lưu, hồi sức tích cực ngoại, gây mê hồi sức, phẫu thuật tim mạch đã nhanh chóng mở ngực, giải phóng chèn ép tim (500ml máu không đông + 100ml máu đông), kiểm tra tổn thương (rách thất trái 1x2cm, rách phổi trái), được khâu vết thương thất trái, lấy máu đông khoang màng phổi trái (300ml), khâu vết thương phần mềm hàm mặt, tay, lưng.
Chỉ sau khi đến bệnh viện 25 phút bệnh nhân đã được xử lý triệt để tổn thương, cứu sống tính mạng. Bệnh nhân được rút nội khi quản sau mổ 2 giờ, điều trị hậu phẫu tại Khoa Phẫu thuật tim mạch, hiện ổn định, phục hồi tốt và đã xuất viện.
Theo Thạc sĩ, BSCKI Nguyễn Doãn Thái Hưng, Phụ trách Khoa phẫu thuật tim mạch, Bệnh viện Quân y 175, mỗi năm bệnh viện tiếp nhận và xử trí cấp cứu kịp thời khoảng 6-10 trường hợp bị vết thương tim. Đây là một cấp cứu tối khẩn cấp trong ngoại khoa, được ưu tiên số 1 trong chẩn đoán, vận chuyển và xử trí.
Ở Việt Nam, nguyên nhân do dao kéo, que sắc nhọn… trong tai nạn bạo lực, nếu bệnh nhân còn sống khi đến viện thì việc chẩn đoán không quá khó khăn và phẫu thuật khâu vết thương tim cứu sống trên 90% số bệnh nhân..
