Ngày 9-9, Bệnh viện Nhi đồng 2 TPHCM cho biết vừa cấp cứu một trường hợp bệnh nhi nước ngoài đặc biệt.
Theo đó, em C.L.G. ( nữ, 15 tuổi, Australia) được ghép tim khoảng 1,5 năm trước do bệnh cơ tim giãn nở, đang uống thuốc chống thải ghép. Ngày 4-9, khi du lịch tại Việt Nam, em nôn ói nhiều, đau bụng, mệt lả. Thời điểm nhập viện, bệnh nhi sốc sâu, toan chuyển hoá nặng, chức năng co bóp tim kém, men tim tăng cao, suy gan và suy thận cấp.
BS-CK2 Phạm Thái Sơn, Trưởng khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Bệnh viện Nhi đồng 2, nhận định, người bệnh có tình trạng sốc tim, viêm cơ tim cấp, theo dõi thải ghép cấp, tổn thương đa cơ quan. Ê-kíp cấp cứu đã xử trí thở máy, thuốc an thần, truyền dịch, vận mạch và kháng sinh.
Các chuyên gia tim mạch và hồi sức tiến hành hội chẩn, chuyển bệnh nhi đến Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc để thực hiện kỹ thuật ECMO (oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể) nhằm hỗ trợ chức năng tim đang quá suy yếu. Đồng thời, lọc máu liên tục và thay huyết tương ngay trong đêm.
Trong quá trình điều trị, ê-kíp của Bệnh viện Nhi đồng 2 liên tục hội chẩn với nhóm chuyên gia từ Bệnh viện Nhi Hoàng gia Melbourne - Australia (The Royal Children's Hospital Melbourne), nơi bệnh nhi được ghép tim. Các chuyên gia chỉ định phối hợp miễn dịch điều trị thải ghép cấp.
Tuy nhiên, đây là trường hợp khó. Người bệnh cần thực hiện nhiều xét nghiệm chuyên sâu để chẩn đoán phân biệt giữa viêm cơ tim tối cấp và thải ghép tim, phải chuyển đến trung tâm chuyên về ghép tim. Sau 3 ngày điều trị tích cực, bác sĩ nhận định bệnh nhi ổn định chức năng các cơ quan, đủ điều kiện chuyển viện bằng chuyên cơ y tế.
Tối 7-9, ê-kíp của Bệnh viện Nhi đồng 2 đã thiết lập hệ thống ECMO di động cho bệnh nhi, hỗ trợ đội vận chuyển y tế đường hàng không EMA Global (Singapore). Khoảng 3 giờ 30 phút ngày 8-9, bệnh nhi rời Bệnh viện Nhi đồng 2 TPHCM và đến Bệnh viện Nhi Hoàng gia Melbourne (Australia) lúc 16 giờ 30 phút cùng ngày, tiếp tục điều trị chuyên sâu.
Theo các bác sĩ, ECMO là một kỹ thuật cao giúp cứu sống nhiều trường hợp nguy kịch, đòi hỏi ê-kíp thực hiện có tay nghề chuyên môn và kinh nghiệm. Vận chuyển một bệnh nhân đang chạy ECMO cần sự phối hợp chặt chẽ, chuyên nghiệp của các bệnh viện (nơi đi và nơi đến) cùng đơn vị vận chuyển cấp cứu.
