Ngày 8-7, Bệnh viện Nhi đồng 2 cho biết, vừa tiếp nhận, điều trị một bệnh nhi nam (18 tháng tuổi, ngụ tỉnh Bà Rịa Vũng Tàu) bị thủng ruột do nuốt phải nam châm trong đồ chơi của chị.
Theo người nhà bệnh nhi, bé đau bụng âm ỉ kéo dài kèm nôn ói một tháng nay, đi khám ở địa phương nhiều lần, được cho thuốc rối loạn tiêu hóa nhưng không đỡ. 4 ngày nay, em nôn ói nhiều lần ra dịch xanh, đau bụng nhiều hơn, được nhập khoa cấp cứu, Bệnh viện Nhi Đồng 2.
Bé nhập viện trong tình trạng lừ đừ, rối loạn điện giải do nôn ói nhiều, được hồi sức, bù dịch điện giải. Sau đó, bé được chụp X-quang bụng, phát hiện có chuỗi 10 hạt kim loại nghi là dị vật nam châm. Khoa cấp cứu liền hội chẩn êkíp trực cấp cứu ngoại khẩn. Với biểu hiện lâm sàng và hình ảnh trên phim chụp X-quang, êkíp trực nghi ngờ bé có tình trạng tắc ruột do dị vật nên đã báo mổ cấp cứu ngay.
Êkíp gồm TS-BS Vũ Trường Nhân, Trưởng khoa Ngoại tổng hợp, trưởng êkíp trực và ThS-BS Phạm Nguyễn Hiền Nhân thực hiện mổ cấp cứu trong hơn khoảng 2 giờ, lấy dị vật là chuỗi 10 cục nam châm nhiều màu kích thước mỗi cục khoảng 4-5mm. Nam châm hít làm dính 2 đoạn ruột non vào với nhau, lâu dần gây thiếu máu và thủng bít, dẫn đến biểu hiện tình trạng tắc ruột.
“Sau khi lấy dị vật qua phẫu thuật nội soi, 2 đoạn ruột bị hoại tử thủng được cắt và khâu nối lại qua phẫu thuật nội soi, vì tình trạng hoại tử thủng ruột đã diễn ra kéo dài nên ruột non dính với nhau rất nhiều, gây khó khăn cho êkíp phẫu thuật trong quá trình xử trí tổn thương. Tuy nhiên, với lợi thế của việc sử dụng phẫu thuật nội soi, bệnh nhi chỉ có một vết mổ nhỏ, tình trạng đau sau mổ cũng ít hơn đáng kể so với cách phẫu thuật trước đây”, TS-BS Vũ Trường Nhân thông tin.
Hiện tại, sau mổ, bé đã ổn định, không còn tình trạng tắc ruột trước mổ.
Theo TS-BS Phạm Ngọc Thạch, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 2, nuốt dị vật tiêu hóa là một tai nạn sinh hoạt khá thường gặp trong cuộc sống hàng ngày, dị vật có thể là bông tai, đồ chơi nhựa, pin hoặc các vật sắc nhọn như đinh, ốc vít… Độ tuổi thường gặp khoảng từ 1-6 tuổi, là tuổi các bé thường hay hiếu động, hay tò mò, thích tìm hiểu mọi thứ xung quanh.
Hầu hết các trường hợp có thể được theo dõi và các bé có thể tự đại tiện ra ngoài được mà không cần phải phẫu thuật. Tuy nhiên, dị vật nam châm là một trường hợp đặc biệt vì khi nhiều cục nam châm được nuốt xuống ruột non sẽ hít lại với nhau, làm dính các quai ruột kế cận nhau, lâu dần gây thiếu máu hoại tử và thủng ruột.
“Tại Bệnh viện Nhi Đồng 2, mỗi năm có khoảng 5-10 trường hợp dị vật nam châm gây biến chứng thủng ruột được phẫu thuật. Các bậc phụ huynh, đặc biệt là những ba mẹ có con nhỏ cần để ý đến những vật dụng, đồ chơi tưởng chừng là vô hại xung quanh con em mình, nếu không cẩn thận có thể để lại nhiều hậu quả đáng tiếc”, TS-BS Phạm Ngọc Thạch khuyến cáo.
